原发性(难治性)三叉神经痛的发病原因及发病机制尚不清楚，大部分病案无第Ⅴ对中枢神经或神经中枢系统的器质性疾病，Gasser神经纤维有退行性变或化学纤维性改变，可是改变的轻和重区别很大，不可以觉得他们是发病原因。

　　原发性三叉神经痛的发病原因虽不确立，未有统一认识，而从现代科学看来其发病机制可能是一种致残要素，使觉得根半个月左右节和相邻的健身运动支产生脱髓鞘改变，有—些科学研究觉得，大部分原发性三叉神经痛的患者有颅底血管对神经的异常被压迫。

　　经临床医学证实，一部分说白了原发性三叉神经痛，事实上還是可寻找原因的，如在手术中发觉供应神经的血管产生硬底化，紊乱血管的被压迫，变厚的蛛网膜和神经根据的孔产生骨膜炎，狭小的骨孔等，而导致神经根的被压迫。

　　1.原发性三叉神经痛的发病原因 在三叉神经痛时，颈静脉神经和神经中枢都参加疼痛的造成与传送，因而依据当代临床护理及小动物实验結果，对原发性三叉神经痛的发病原因有下列几类理论。

　　(1)周边病原学说：三叉末梢神经到脑干核团的一切位置产生变病都可以刺激性三叉神经，使神经中枢系统产生内分泌系统混乱和器质改变，进而产生三叉神经主产区范畴内的阵发剧烈疼痛性的理论。

　　(2)神经中枢发病原因理论：三叉神经系统神经中枢部的脑核心团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮层均可因周边变病刺激性及神经中枢自身的刺激作用刺激性，而造成 三叉神经痛。

　　(3)超敏反应理论：1967年Hanes依据三叉神经痛忽然发病和交叉性，曾明确提出三叉神经痛可能是一种与超敏反应相关的病症。

　　(4)病毒感染感染理论：大脑皮层是全身觉得的最大神经中枢，早有结论，对三叉神经系统一切位置的疾病引发的疼痛，均是根据大脑皮层体现出去的，如疱疹和单纯疱疹的病毒感染感染，可沿三叉神经系统的通道而入侵三叉神经遍布相对的大脑皮层，使三叉神经疼痛发病。

　　(5) 大家族细胞生物学说：在临床医学上曾许多人报导，一个家中兄弟姊妹7人在其中6人身患三叉神经痛，在其中2人得两侧性疼痛，另有一个家中中，妈妈及6个小孩中的3个小孩身患三叉神经痛，在其中2人为因素双侧性疼痛，进而觉得三叉神经痛可能与大家族基因遗传相关，但大部分专家学者觉得该病与基因遗传要素没有太大的关系与人类人种不相干。

　　(6)综合性发病原因理论：所述各种各样理论均不可以令人满意表述三叉神经痛的发病原因，以至Dott(1951年)觉得三叉神经痛的诱因在脑干内，姿势或打动扳机点可造成短的欲望(Short Circuit)在脑干内快速累加，进而造成强烈疼痛发病。

　　2. 继发性三叉神经痛的发病原因 近年来根据临床护理和科学研究，非常是神经显微镜外科手术治疗的运用和手术治疗方法的不断完善，对继发性三叉神经痛的发病原因，患病率的了解拥有更深入了解和了解，发觉三叉神经系统的隶属位置或相邻位置的各种各样疾病均可造成三叉神经痛，最常见的病因为有脑部和颅底骨的肿瘤，血管畸形，蛛网膜黏连变厚，多发性硬化等。