心下痞是中医临床的一种症状的主要表现。心下痞叙述较为实际的最开始来自张仲景的《伤寒杂病论》。“心下”是位置，实际指的是剑突下的位置，也就是肠胃的部位；“痞”是临床表现，便是痞塞不通的意思，总感觉胃里阻塞、食欲不佳、呃逆或是恶心想吐，或是腹胀，或是大便不通畅、矢气降低等。

　　心下痞常见于肠胃作用失衡引发，中医学觉得脾升胃降，调整身体左右气轮的运行，这类作用失衡后便会出現气轮堵塞，宛如交通堵塞一样而出現痞症，医治就需要健脾养胃气轮，修复脾升胃降的作用，如半夏泻心汤等治疗药物。

　　下痞是证名。胃腕满闷，按之绵软不疼的症型。见《伤寒论腰部辨太阳病脉证并治》。

　　多因伤寒表邪无法解释，错用下法，或内伤精气不足，湿痰郁火蕴结引发。若误下后，心下痞，气逆呕吐者，宜用半夏泻心汤；又见胃中虚弱者，宜用甘草泻心汤；若误下后，心下痞，阳气虚者，宜用附子泻心汤。杂病见心下痞的医治，《丹溪心法腰部痞》：“如禀受丰富，面苍骨露，气实的人而心下痞者，宜黄芩、山楂果、曲蘖、茯苓；

　　如肥人心下痞者，便是湿痰，宜赤芍、半夏、白蔻、薏苡仁、长石；如瘦人心下痞者，便是郁火在中焦，宜枳壳、黄芩、茯苓、升麻；如食后感寒，饮食搭配不融，心下痞，宜藿香、白蔻、吴茱萸、白蔻。”参照痞、心下痞满等条。