泪囊炎一般主要表现为漫性和亚急性二种，而以漫性最普遍。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的亚急性发病，原因是因为毒力强的病菌如链球菌感染或混和肺炎球菌等感染引发。泪囊炎是因为病人长期患砂眼、漫性结膜炎或慢性鼻炎，侵及鼻泪管粘膜，导致鼻泪管堵塞。

　　病症

　　1.慢性泪囊炎可分成卡他性泪囊炎、黏液囊肿和漫性化脓性泪囊炎等几类。

　　(1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis)：

　　主要表现为泪溢，与单纯性泪道阻塞类似，伴随眼角内眦性结膜充血和刺激性病症，清洗泪道有粘液分必物流回，有时候可一部分顺畅。

　　(2)黏液囊肿(mucocele)：

　　泪囊壁丧失支撑力而扩大，分必物在泪囊内堆积产生襄肿。在眼角内眦肌腱正下方一有波动的凸起，挤压成型时有胶冻样全透明或奶白色的分必物从泪小管流回或压进鼻孔。一旦由于发炎上、下泪小管阻塞，襄肿将再次扩大，在皮下组织产生非常大的略呈深蓝色的囊性硬块，但不与皮肤黏连。CT扫描显示信息泪囊区为一囊性占位性病变变病，中密度低，因里侧为骨性构造变病多向眶内突显。

　　(3)漫性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis)：

　　是停留在泪囊内的分必物堆积，合拼细菌繁殖造成泪囊壁发炎。分必物始为粘液性，之后变为脓状，被压迫泪囊区的时候有淡黄色粘稠浓液流回，且常常排进结膜囊，变成感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演化而成，还可以反复亚急性发病。慢性泪囊炎的囊壁因为炎症而变厚，加上浓液堆积，囊壁扩大，产生相近黏液囊肿的化脓性襄肿。脓性分泌物排进结膜囊，造成结膜炎和湿疹性眼膜炎。

　　以上多种类型的炎症都不容易自主治愈，且任何时刻多有可能亚急性发病。不管黏液囊肿或化脓性襄肿多能够与筛窦沟通交流，产生筛窦泪囊瘘，当分必物经筛窦从鼻孔排出来，襄肿可变小乃至消退，病症缓减，有和鼻孔引流手术一样的实际效果。

　　2.急性泪囊炎

　　是因为毒力强的病菌如链球菌感染或混和肺炎球菌等感染引发。多见慢性泪囊炎的亚急性发病，还可以无泪溢史而忽然产生。

　　3.独特型

　　泪

　　囊炎

　　(1)砂眼性泪囊炎：

　　原发性砂眼泪囊炎非常少见。继发性者是砂眼变病沿结膜炎经泪小管而至泪囊。典型性变病是泪道粘膜有砂眼性滤泡(有鳞状上皮细胞生长发育管理中心)，泪囊粘膜上皮细胞内有砂眼包涵体。砂眼病人的泪道阻塞的发病率高过非砂眼病人，其占比约为15∶4。因为堵塞和储留更易造成 混和感染。溢泪和出脓等病症与一般慢性泪囊炎无有。因为砂眼变病常使泪小管堵塞和泪囊高宽比变小，为去除疾病，以实施泪囊切除术和泪小管电凝术为宜。

　　(2)结核性泪囊炎：

　　不普遍，也由于沒有基本开展病理检查，使一些病案无法获得诊断。多产生于20岁下列的年轻人，非常常见于女士。原发性结核性泪囊炎罕见，曾有病例书写全身无一切结核病灶者。继发性结核病感染多来自鼻孔、皮肤、结膜炎及相邻骨组织，以鼻孔狼疮扩散而往者数最多。Caboche发觉24例鼻孔结核病中有13例侵及泪道。临床症状除一般溢泪和出脓病症外，还有耳朵前和颌下淋巴结肿胀。粘膜繁衍的泪囊壁能够造成奶酪样坏死而产生冷囊肿，变病向周边组织拓展，能够毁坏相邻骨组织和皮肤，造成 典型性的结核性瘘管产生。医治上最先是全身抗结核和原发灶医治，假如实际效果优良，依据泪囊自身和周边组织的状况，挑选泪囊切除术或鼻腔引流术。

　　(3)梅毒性泪囊炎：

　　梅毒性初疮和二期梅毒均极其少见。三期梅毒瘤较普遍，在泪囊区产生柔性有波动的硬块，生长发育较快，蔓延到泪囊周边组织，溃破产生溃疡或瘘管，毁坏骨组织时致全部眼角内眦部、眶里侧及鼻子凹陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎，多见双侧性，由鼻部畸形引发，非常是鞍鼻、骨部畸型，造成 泪道阻塞而继发性化脓性感染，多并不是梅毒立即感染。医治上开展驱梅毒治疗，一般实际效果优良。全身医治之后，对因为泪道阻塞造成的化脓性泪囊炎，可按非特异性泪囊炎的标准医治。

　　(4)别的感染：

　　如麻风、白喉能够从鼻孔等延到泪囊而造成相对的泪囊炎。各种各样念珠菌性泪囊炎还可以产生。裂头蚴如寄生虫，能够经鼻孔进到泪囊;蝇蛆还可以从鼻孔或结膜囊进到泪囊而造成泪囊炎。