霍乱是一种由霍乱弧菌污染而导致的急性痢疾性传染病。孩子和成年人都可能被感染。多数情况下,霍乱只能引起轻度腹泻,或者完全没有症状。但少数病人在接触到霍乱弧菌后出现极为严重的腹泻,使人体大量体液流失并很快导致严重脱水,从而出现一系列症状,如果得不到及时地补液治疗,就可能导致死亡。霍乱可以自己处理吗?如何治疗霍乱?霍乱能治好吗?
霍乱的症状主要是腹泻,如果不加以治疗,体内的水分和盐分大量流失,不及时补充(治疗),就会危及生命。根据统计,未接受治疗的霍乱病人的死亡率高达50%~70%。
最重要的治疗是补充体液,包括及时补充病人因严重腹泻和呕吐而失去的水分和盐。尽早补充体液可以挽救几乎所有霍乱病人的生命。
多数病人可以通过大量口服补液盐溶液快速补充液体。由于呕吐或精神状况改变而无法服用严重脱水、休克和不能喝水的病人,必须接受静脉输液以迅速补充丢失的液体。
对某些严重的病人,有效的抗菌药可以缩短腹泻的持续时间,当血容量不足得到纠正,呕吐停止时,可以开始使用抗菌药物。大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)、氟喹诺酮类(环丙沙星)、四环素类(四环素、多西环素)等抗菌药物都比较合适。
在预防营养不良、促进胃肠功能恢复方面,充分营养支持是十分重要的。当病人脱水症状得到纠正后,应鼓励病人尽快进食,鼓励母乳喂养。锌补充剂可减少霍乱持续时间和霍乱腹泻次数(6个月以下儿童,每日补充10 mg锌,持续补充两周;6个月至12岁儿童每天补充20 mg锌)。不发达的国家也应该给腹泻患儿补充维生素 A。
不行。此外,抗菌药物预防性使用还可能导致耐药性增加,导致治疗中使用抗菌药物无效,从而增加治疗难度。
止泻药不宜用于治疗。痢疾如能将霍乱弧菌排出体外,如盲目止泻,对病情的恢复不利。
一般情况下,霍乱疫区医疗条件较差,大多数感染者无症状或症状较轻,可通过口服补液治疗,在家口服补液即可。但是严重的病人需要静脉输液和抗生素治疗,因此需要住院治疗。像我国这样的非霍乱疫区,由于霍乱具有很强的传染性,为了便于隔离,一般都要住院治疗。在疾病痊愈后,无传染性,方可出院。
根据消化道传染病做好隔离。病人用药、排泄物要严格消毒,病区员工应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。在症状消失6天后,连续3次粪弧菌培养阴性,方可解除隔离。
在及时治疗的情况下,大多数霍乱可以治愈,而且没有长期的后遗症,只有一些幼童可能出现慢性肠病和营养不良。