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系统性红斑狼疮的护理措施
更新时间:2010-12-29 12:16:53

红斑狼疮表现多种多样,可有皮肤持久性的盘状红斑,四肢大小关节酸痛、多器官的损害,还可有发热、乏力、疲倦、体重下降等全身症状。病人常有贫血、白细胞减少、血沉增快、狼疮细胞阳性以及一些免疫指标的异常。护理注意事项: 1.在发作期,有发热、关节酸痛等全身症状时,应适当休息。 2.在稳定期,可考虑减轻工作和逐步增加运动量。 3.经常注意气候变化,注意保暖,避免感冒,反复感冒会加重病情。 4.不能晒太阳,夏天外出撑伞或戴草帽。 5.服药和激素减量要遵医嘱,应该长时期用激素小剂量维持。 6.红斑狼疮是自身免疫性疾病当中的一种,病程长而慢性,常常是急性发作期和稳定期交替出现,要积极耐心治疗。一、体温升高1.卧床休息,多喝水。2.出汗后要及时更换衣服,并注意保暖。3.吃一些清洁易消化的粥、面条等。4.经常漱口,嘴唇干燥时可涂护唇膏。5.测体温、脉搏、呼吸4小时一次,体温>38℃时应采取冰袋物理降温。二、疼痛1.尽量让关节处于功能位置。2.适当的热敷或理疗。3.床上可用支架支起盖被,避免受压。4.遵医嘱服药,必要时给予止痛剂。三、外周组织灌注量的改变(手指、脚趾呈紫红色,甚至糜烂,四肢末端麻木、发冷)1.保持四肢末梢温暖,使用短袜、毯子、手套。2.避免引起血管收缩的因素:在冷空气中暴露时间不能太久。3.不饮咖啡、不吸烟。四、皮肤完整性受损(面部红斑、指尖发绀或糜烂、口腔溃疡)1.保持皮肤清洁、干燥。2.摄入足够的水分和营养。3.避免局部皮肤受压时间过长,避免接触化学制品。4.皮疹的护理。避免接触紫外线,在太阳下使用遮阳伞,戴上保护性眼罩,禁日光浴等;正确使用护肤品、外用药。5.口腔护理。双氧水漱口每日3次。避免食用辛辣的刺激性食物;保持水泡泡壁的完整。五、水肿1.轻度水肿者应限制活动,重度水肿者应卧床休息。下肢水肿应抬高下肢。2.控制水分和钠盐的摄入,如有肾功能低下,则不宜高蛋白饮食。3.准确记录24小时出入量,入量包括饮入量、食物量,出量包括排泄量、呕吐量及出汗量。定时测量体重、腹围。4.应用利尿剂期间,需观察尿量、体重的变化,注意有无电解质紊乱及脱水现象。5.水肿皮肤感觉差,抵抗力低,应防止受压、烫伤、擦伤和渗液后感染。长期卧床者,应按时更换体位,同时给予局部按摩。六、高血压1.监测一天中血压的变化。2.测量血压时要定时间、定部位、定血压计,以保证血压测定的准确性。3.饮食控制钠盐和水的摄入总量。4.卧床休息,活动时动作要慢,不可起立过猛,以防发生晕厥。5.若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状或出现呼吸困难、不能平卧 、心慌,要及时就医。七、透析护理(一)腹膜透析1.学会腹膜透析的自我护理的方法。2.透析液量每次2000ml,每日4次。温度保持在37-40℃,灌入时间为5-20分钟,在腹腔内保留4小时后进行交换。3.观察记录透析液的引流量、颜色。4.注意个人卫生,保持皮肤清洁。5.保持透析管固定牢固,防止脱管。6.如出现体温升高、腹痛、引流不畅或透析管脱出,要及时就诊。7.加强营养,增加优质蛋白质如瘦肉、鱼、鸡蛋、奶类等。(二)血液透析1.保持血管通路的通畅,如有A-V(动-静脉)内瘘的患肢不能穿紧身衣,不测血压,不作静脉注射,不负重,不要压迫患肢等。

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