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什么是慢性胃炎
更新时间:2010-12-29 12:31:22

什么是慢性胃炎-什么是,什么叫,是什么意思- 什么是慢性胃炎?慢性胃炎是什么意思?慢性胃炎是指由于各种不同的病因的胃粘膜的慢性炎症性改变或萎缩性病变。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。以前对慢性胃炎的诊断多是依据临床症状。自从纤维胃镜问世以来,通过胃镜直接观察胃粘膜做活检,在显微镜下观察粘膜及细胞的情况。因此,目前对慢性胃炎的诊断应以纤维胃镜检查为依据。此外,随着幽门螺杆菌在胃内的发现,并证实该菌为慢性胃炎的主要病因之一,故检查胃内幽门螺杆菌也成为慢性胃炎诊断的依据。慢性胃炎常见症状:(1)上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。(2)饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。(3)暖气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。(4)其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。慢性胃炎的病因可以有下面5个方面:1.急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。2.幽门螺杆菌感染。3.长期喝烈酒、浓茶、咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不合理生活习惯。4.经常服用对胃粘膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。5.一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。在临床上,慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。有时也根据病因将慢性胃炎分为胆汁反流性胃炎、药物性胃炎、酒精性胃炎;根据病变的部位可分为胃窦部胃炎、胃体部胃炎;根据胃酸分泌功能又分为高酸性胃炎和低酸性胃炎。由于发现幽门螺杆菌是引起胃粘膜炎症的主要原因,加之诊断技术的提高,1990年在悉尼召开的世界胃肠病大会上又对慢性胃炎进行了新的分类,国内有的医院已采用。目前大部分医院仍用慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎的分类方法。慢性浅表性胃炎的病因及临床表现慢性浅表性胃炎是指慢性胃粘膜的浅表性炎症,约占慢性胃炎的80%。病变多以胃窦部最明显,呈弥漫性。胃镜检查时可见胃粘膜表面有水肿、充血,呈花斑状红白相间的改变,有灰白或黄色分泌物附着,有时可见局限性糜烂和小的出血点。1慢性浅表性胃炎的常见病因慢性浅表性胃炎是由急性胃炎反复发作,胃粘膜病变经久不愈所致。与饮食不当有关,如长期饮用对胃有刺激的烈酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒等调味品;摄食过咸、过酸与过于粗糙的食物,反复刺激胃粘膜。此外,营养素的缺乏也是一个重要的因素,蛋白质和B族维生素长期缺乏,使消化道粘膜变性。长期服用对胃有刺激的药物以及胆汁返流、细菌感染等都是发病因素。近年来比较重视幽门螺旋菌(简称HP)感染的致病因素。该菌多在胃粘膜内发现,慢性胃炎患者的阳性率高过50%~80%,而正常人的胃粘膜内则罕见。用抗生素杀死该菌后,患者的症状和病变可改善或消失。因此,幽门螺旋菌可能是慢性胃炎的一个重要病因。发病高峰为31~50岁,比萎缩性胃炎提早10年。但也可发生于其他年龄。2慢性浅表性胃炎的临床表现(1)浅表性胃炎因伴有高酸和胃蠕动频繁,故多数病人中上腹部有饱闷感或疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、反酸、烧心、腹胀等症状。当胃粘膜弥漫性糜烂时,也可能无症状。浅表性胃炎的病程缓慢,大部分经过合理的治疗是可以痊愈的。大部分慢性浅表性胃炎预后良好,可以治愈。经有关专家的多年观察和随访,证实有部分病例可发展为慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎容易形成溃疡,但极少癌变。如仍有部分反复不愈,就会演变为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎,按病因分为原发性和继发性两种。继发性胃炎指继发于胃的疾病,如手术后胃炎。原发性胃炎一般分为浅表性、萎缩性和肥厚性三种,因肥厚性胃炎未被组织活检所证实,有待于商榷,故慢性胃炎主要指浅表性胃炎和萎缩性胃炎。随着胃镜及组织活检术的广泛应用和普及,人们对慢性胃炎的认识和研究将不断深入。慢性胃炎好发于胃窦部,胃窦是指胃幽门与胃体之间的一段胃腔,也是胃癌的好发部位(约占胃癌总数的60%)。慢性胃炎根据其病理变化可分为慢性浅表性胃炎、慢性浅表-萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎3种,它们相互之间、和与大致正常的胃粘膜之间,可随病情的变化而相互转变。慢性胃炎食疗方法慢性胃炎是中老年的常见病,其症状是上腹疼痛、食欲减退和餐后饱胀,进食不多但觉过饱。症状常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而引发或加重。故生活调理对慢胃炎患者是很重要的治疗方法。首先要避免有害因素的侵袭:即戒烟、不饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,对于慢性胃炎患者的饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。因此胃病患者饮食应遵循下述原则:宜少宜精:宜少指不可过饥再吃东西,且吃东西一次不可过饱,不宜极渴时饮水,饮水一次不宜过多。晚饭宜少。宜精指少吃粗糙和粗纤维多的食物,尤其对于有消化不良的病人,要求食物要精工细作,富含营养。宜温宜洁:宜温指胃病患者不可过食冷瓜果,也不能因畏凉食而吃热烫饮食,这对食道和胃的损伤也很大。宜洁是指有胃病的人胃抵抗力差,应防止食物被污染,并注意食用器具的卫生。宜鲜宜淡:宜鲜是指吃适量新鲜蔬菜和水果,新鲜蔬菜水果可防癌,同时也指吃新鲜的食物,不食腐烂变质的食物。宜淡指宜吃清淡的素食。中医讲淡味是养胃的,清淡素食既易于消化吸收,又利于胃病的恢复,而且可使人长寿。新鲜蔬菜五谷都为健胃佳品,但食用不可过量。宜软宜缓:宜软指饭食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂,不宜食油煎、油炸、半熟之品及坚硬食物,既难于消化,而且有刺伤胃络之弊端。宜缓指细嚼慢咽,充分地咀嚼,唾液大量分泌,既有利于食物的消化吸收,又能有防癌和抗衰老的效果。一、人参煨猪肚猪肚1个,人参15克,干姜6克,葱白7根,糯米150克。将猪肚洗净,葱折去须切段,糯米洗净,一起放入猪肚内,用线缝合。沙锅内加水,将猪肚放入锅内,先用武火烧沸,撇去汤面上的浮泡,改用文火煮至极烂熟。空腹温食。具有治疗胃虚寒症,胃脘冷痛,食欲不振,大便泻泄。莲子50克,糯米50克,红糖一匙。莲子用开水泡胀,削皮去心,倒入锅内,加水,小火先煮半小时备用。再将糯米洗净倒入锅内,加水,旺火10分钟后倒入莲肉及汤,加糖,改用小火炖半小时即可。作早餐或下午当点心吃。有补中燥湿、健脾暖胃、止泻敛汗、安神固精之效。适合于胃寒怕冷,遇冷则泻,睡眠不佳的患者。山药120克,乌梅、甘草各30克,陈皮、木香各3克。将以上诸药为末,每次取适量做汤服食,每日2次。主治肝脾不和、胃脘胀痛,大便溏薄等。四、桂圆石斛汤桂圆5-10个,石斛10克,白糖少许。桂圆去壳,同石斛一起放锅中,加水,加白糖,小火烧沸一刻钟即可,不可久煮。作点心吃,具有补脾健胃、补心益智、除烦热的功能。胃热重出现舌苔黄者,可加入洗净的竹菇6克同煮。【收藏到】【打印】【把该页复制给你的好友】【关闭】

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