病理性甲状腺肿大常见的有以下几种：1.单纯性甲状腺肿缺碘为主要原因，甲状腺呈对称性肿大，质地柔软，多为弥漫性，也可为结节性，常不伴有甲状腺功能亢进的表现。2.甲状腺功能亢进症甲状腺可呈对称性或非对称性肿大，质地多柔软。由于血管增多、增粗且血流加快，可听到连续性血管杂音并触及震颤。3.甲状腺肿瘤甲状腺癌肿常呈不对称性肿大，表面凹凸不平，呈结节性，质地坚硬而固定，与周围组织发生粘连波及喉返神经、颈交感神经时，可引起声音嘶哑。甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大，多为单发，也可多发，质地坚韧，无压痛。4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎多为对称性、弥漫性肿大，也可呈结节性肿大，与四周无粘连而边界清楚，表面光滑，质地坚韧而有弹性。肿大的腺体向后挤压 颈总动脉时，可在腺体后缘触及颈总动脉搏动，而甲状腺癌常将颈总动脉包绕在癌组织内，腺体后缘不能触及颈总动脉搏动，有助于两者的鉴别。