概述基底细胞癌是眼睑恶性肿瘤中发病率最高,约50%以上。本病是一种低度恶性肿瘤,病程缓慢,极少转移。如能及早治疗,疗效可达90%以上。本病对放射线敏感。 本病病因不明。长期日晒、放射线、外伤、应用某些腐蚀剂等均可诱发本病。多见于老年人,男性比女性多。临床表现1.初起损害为半透明结节,扁平者象红斑或湿疹,含色素者似黑痣。表面覆有不脱落的鳞屑;2.病变缓慢增大,中央溃烂,硬底边缘内卷,呈鼠咬状侵蚀性溃疡;3.晚期广泛侵蚀周围组织、破坏眼睑、眼眶及颜面部,多不向远处转移。诊断依据1.多见于老年人,好发于下睑内眦;2.溃疡硬底、卷边,可含色素;3.病程缓慢,多不转移;4.病理检查可最后确诊。治疗原则1.放射治疗;2.手术治疗;3.冷冻镭射治疗;4.化疗:转移的病例。用药原则1.病变大小均可通过手术切除,早期切除要彻底,晚期累及眼眶要行眶内容剜除术;2.放射治疗主要用于手术前后或远离睑缘及范围小者;3.冷冻、镭射治疗不如手术切除彻底;4.化疗对已转移的病例结合;5.继发感染者加用抗生素全身应用。辅助检查本病“A”检查为主。疗效评价1.治愈:肿瘤切除,伤口愈合,或放疗后消退,无复发。2.好转:肿瘤切除术后残留。3.未愈:无变化或恶化。专家提示眼睑基底细胞癌,虽然病程长,恶性程度低,但拖延日久也可侵蚀眼眶及颅内转移。因此对疑是本病应进行活体组织检查,早日确定诊断。虽然本病对放射线敏感,还是手术彻底切除病变简单可靠。根据病情手术前后可加用放疗,可获得彻底治愈。