今年3月下旬，笔者在小儿外科门诊遇上一年仅83天的男婴。他哭闹不安，不时可见患儿满脸胀红、用力摒气。开包时粪臭味、尿臊气味很浓，阴茎阴囊红肿，包皮口可见粪块。询问病史得知，一月前因患儿便秘3天，其婆婆在当地卫生所购买了一支开塞露。剪开管嘴后，不顾患儿的躁动，将开塞露插入肛门并挤入药液。当时患儿哭闹不安，排出的大便中有少量鲜血附着。自此后，患儿排尿混浊，有时排尿不畅，有时尿中带有粪汁，一个月来几乎天天都要到卫生所打针消炎，近两天因排尿不出而来就诊，经检查诊断为外伤性直肠后尿道瘘，收住入院。此症治疗比较困难。发病的原因是剪开的开塞露管口不平贯穿损伤了直肠及尿道壁，使直肠与尿道间有通道，粪汁从通道可进入尿道。致使尿道发炎、肿胀，并因粪块堵塞而产生排尿不畅及排尿困难。开塞露是一种润滑剂，由带有管嘴的塑料小瓶盛装，属非处方药，药店可以随时购到。有的厂家出产的塑料嘴管口园滑，旋开盖子即可使用；有的厂家出产的塑料嘴管需要用剪刀剪开管口才能使用。其主要成分是甘油，将该药液挤入肛管及直肠后可以润滑肠壁，软化大便，从而使大便容易排出。临床上常常使用，尤其是对年老体弱及小儿便秘者用得多，使用时比较方便。但是使用不当，会带来大麻烦，引起合并症。在此提醒年轻的父母为孩子使用开塞露时，应注意做好以下六点：①成人及小儿的开塞露不能交替使用；②仔细剪开塑料嘴管口，必须使断面圆滑，不能成锯齿状，参差不齐；③将嘴管放入肛管直肠前要涂上一点开塞露塑料瓶内的药液，使管嘴润滑；④开塞露塑料嘴管插入肛门的长度1～2厘米，不要插入太深；⑤给小儿用时，要暴露好肛门会阴区；⑥放入肛管直肠前尽可能跟小儿合作，切不可强行，更不能乱插以免插错。