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带状疱疹病人的护理计划
更新时间:2011-03-02 14:51:59

护理目标:

病人自述疼痛减轻或消失。

护理措施:

1 同情安慰病人,使病人感到温暖。

2 分散注意力,年老病人让其家属陪伴。

3 穿宽大衣裤,防止衣服过小磨擦患处增加疼痛。气温高时可暴露患处,免去衣服磨擦。

4 协助病人采用保护性体位以减轻疼痛。

5 遵医嘱应用止痛药及神经营养药。

重点评价:

1 观察止痛药物的效果。

2 病人疼痛是否减轻或消失。

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二、有感染的可能

相关因素:

1 免疫力低下。

2 疱疹破溃。

主要表现:

皮损处化脓、疼痛加重,病人体温升高,白细胞升高。

护理目标:

病人不出现继发性感染。

护理措施:

1 保持病室内空气清新,温度、湿度适宜。

2 加强营养,增强机体抵抗力。

3 积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生。

4 局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。

5 遵医嘱使用抗生素预防细菌感染。

6 观察体温变化及遵医嘱抽血查白细胞。

重点评价:

1 观察病人患处是否有感染征象。

2 监测体温、血象的变化。

三、有视力减退的危险

相关因素:

病毒侵犯眶上神经,疱疹累及眼部。

主要表现:

疼痛剧烈,损害累及角膜,视力减退。

护理目标:

病人视力恢复或基本恢复至原有水平。

护理措施:

1 眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部,如有角膜溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。

2 角膜、结膜受累时,注意做好眼部护理,嘱病人不宜终日紧闭双眼,应活动眼球,并交替抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼,每2小时1次。

3 洗脸面巾要保持清洁,勿让污水溅入眼内。

4 角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作轻柔。

重点评价:

1 病人是否有视力下降。

2 经治疗,观察病人视力恢复的程度。

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