1.腹透置管前仔细评估患者基本状况

包括心理接受程度、营养状况、基本病情等。根据病人基本情况采取相应护理措施，保证患者在术前能接受腹透，并取得家属的支持与配合，医.学教育网搜集整理为后续实施腹膜透析打好基础。

2.腹膜透析时的护理

为预防腹膜炎的发生，严格按操作流程执行腹透换液操作，在接管、封管、更换透析液及引流装置时，应严格无菌操作，操作前必须戴口罩、帽子、洗手。操作中避免用手接触内套管；在灌注透析液时注意排尽空气，因空气中有细菌易引起感染和气腹；透析液应温度适宜，以免过冷过热对腹膜产生刺激；透析结束时引流宜慢，过快腹膜易包裹腹透管。透析过程中要常检查透析管是否扭曲。

3.腹透管口及隧道口的护理

禁止在透析管上做任何穿刺抽液，以防渗漏；定期检查出口处皮肤情况，注意观察局部有无红肿、渗液；每日用无菌盐水清洗隧道口，用碘伏消毒管周皮肤，医.学教育网搜集整理并用无菌敷料覆盖。伤口愈合后可以淋浴，淋浴前用防水敷料覆盖出口处，沐浴后用消毒液消毒后用无菌敷料覆盖。注意固定腹透管，可用腹袋固定，防止腹透管被牵拉、扭曲等。

4.做好腹透病人操作培训与考核

预防感染的关键是严格培训患者或家属等操作人员。护士通过讲授、示范等方式讲解透析相关知识，并因人施教，将操作步骤以书面形式写出，人手一册，分期、分阶段指导患者及家属掌握CAPD环境的要求和操作步骤、操作方法及无菌操作技术等；并要求操作者反复实践，直到熟练掌握为止；鼓励患者及家属多提问，多练习。耐心指导家属照顾患者的方法，以及患者如何进行自我保护；使患者将所学的理论知识与自己的实际操作相联系，以解决在家透析过程中所遇到的技术问题，告知患者及家属腹膜炎及隧道口感染的危害，指导患者早期识别腹膜炎，如发现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、透析液混浊、发热等情况及时就诊，以免贻误治疗时机；教会患者及家属掌握腹膜炎及隧道口感染的初步处理方法。