大多数高血压患者的血压通过药物治疗和悉心护理都能有效控制在目标水平以下。然而, 在小部分高血压患者血压仍然难以获得控制。
顽固性高血压或难治性高血压,就是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未能达到目标水平,或者在老年单纯性收缩期高血压患者收缩压未降到目标水平。 高血压患者可以做好自查,时刻检查自己的血压和身体状况。如果患者自己没有办法确定就要尽快到医院就诊,及时诊断、及时治疗。
顽固性高血压应如何进行预防和治疗 1.顽固性高血压的诊断标准:高血压患者在接受了3种适当剂量降压药物包括合理使用利尿剂的情况下,诊室血压大于140/90或伴有糖尿病、慢性肾脏病血压大于130/80mmHg或者患者接受4种或4种以上抗高血压药,诊室血压才能达标者。 2.避免导致顽固性高血压的诱因:肥胖、缺乏体力活动、过度酒精摄入高盐,低纤维饮食。 3.中止或减少影响血压的药物:非甾体抗炎药、拟交感神经药物、中枢兴奋剂、口服避孕药、甘草浸膏、麻黄碱。 5.高血压的继发因素:阻塞性睡眠呼吸暂停,原醛、肾器质性疾病、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库兴氏综合征、主动脉缩窄。 6.药物治疗:最大化的利尿剂治疗,包括合理增加盐皮质激素受体拮抗剂,联合使用不同作用机制的降压药,在慢性肾脏病时使用襻利尿剂和/或病人接受强扩管剂。 7.转诊专家:已知或怀疑继发性高血压转诊合适的专家,如果6个月后的治疗血压仍不能控制的病人,转诊到高血压专家。 以上就是顽固性高血压的诊断和治疗,希望高血压患者可以做好自查,时刻检查自己的血压和身体状况。如果患者自己没有办法确定就要尽快到医院就诊,及时诊断、及时治疗。