门诊中常有患者咨询“白斑”，一问皮肤发生白斑是否就是“白癜风”；二问白斑能否治愈，或者能否控制其不再发展。要回答这些问题，必须搞清哪些疾病可以发生白斑。

白癜风是一种后天获得性色素缺乏的常见病，表现为皮肤上出现大小不等、形状不一、边缘清楚的瓷白色斑片，表面光滑无鳞屑，患处的毛发亦可变白，边缘可有色素沉着，白斑可局限于某一部位，也可逐渐扩大和增多。可发生于任何年龄，男女均可患病，无任何自觉症状，但日光曝晒后可发红或起水疱，此时可有轻微痒痛感。本病对人体健康一般是没有影响的，但患者最为苦恼的是对自身美观的影响。

除了白癜风，有些疾病也会出现皮肤白斑。

1、贫血痣：为局部毛细血管组织发育缺陷所致。本病自幼发生，多见于面部，也可发生在躯干四肢，呈浅白色斑，圆形或卵圆形、不规则形，斑周围无色素加深，摩擦患部无充血发红现象。本病不影响健康，不需治疗。

2、花斑癣：俗称汗斑，为花斑癣菌所致，常发生于上胸背部，皮损初为褐色斑，后呈浅白色，多呈小片状分布，可逐渐增多，表面有少许细屑，病损处毛发不变白，多数在冬季好转，夏季复发，皮屑镜检可查到致病癣菌。本病可用抗真菌药物治疗。

3、单纯糠疹：有人把它称为“虫斑”，为发生于儿童面部的淡白斑，境界不太清楚，表面有少量灰白色糠状鳞屑，可单个或多个。一般用5%白降汞软膏或5%硫磺软膏外搽，口服复合维生素B；如有肠道寄生虫病则可服驱虫药治疗。

4、无色素痣：为限局性的浅色斑，白斑不如白癜风那样明显，边缘无色素加深现象，一般单发，约手掌般大小，多在出生时或出生后不久发生，好发于躯干的一侧，往往沿神经节段分布，摩擦后有红斑反应，此种浅白斑持续终身，但不影响身体健康，无需治疗。

5、白化病：为遗传性疾病，出生时就有，多为全身皮肤和毛发全部变白，甚至眼色素膜也缺色素。治疗主要应用防光剂及避光。

6、老年性点状白斑：为发生于老年人躯干四肢皮肤，散在的约0.1-0.5厘米大小、圆形的点状白斑，边缘清楚。是随着年龄的增长，皮肤黑色素细胞逐渐衰老所致，属正常生理现象。（张运昌）