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宫颈刮片操作护理事项
更新时间:2010-12-30 16:19:41

宫颈刮片:是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。30岁以上的已婚妇女常规普查,每年1次,作宫颈刮片检查,可以早期发现宫颈癌。宫颈刮片是无创无痛检查在充分暴露子宫颈外口后,将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度,轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上,立即固定于95%的乙醇内15分钟,取出后用巴氏染色法染色。这种诊断方法不会引起宫颈损伤,也不会引起疼痛。宫颈刮片注意事项当然为了不影响宫颈刮片的诊断率,还应注意以下几个问题:1、刮片前24小时内被检查者避免性生活。2、计划检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。3、有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。4、检查最好安排在非月经期进行。宫颈刮片的分级诊断报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法:巴氏Ⅰ级:正常;巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;巴氏Ⅲ级:可疑癌;巴氏Ⅳ级:重度可疑癌。巴氏Ⅳ级:癌。由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。

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