拔牙后伤口出血是临床上拔牙术后常见的并发症，是指术后1小时在去除棉球，创口有明显出血，或术后48小时以上创口感染血凝块分解后发生的出血，了解拔牙伤口出血原因，对于防治拔牙后出血至关重要。 通过临床观察，拔牙伤口出血主要原因有：1、急性炎症期拔牙；2、多因创伤，牙龈撕裂；3、牙槽骨骨折；4、患有高血压 及血液病、肝病患者；5、创口护理不当（如患者术后反复漱口、吐唾，进食过热过硬食物等）。治疗护理1、拔牙后出血患者急诊求治，情绪紧张焦虑、恐慌、面色苍白，护士了解患者全身情况后，先安慰患者使其消除恐惧，再作局部检查。2、根据患者拔牙创口出血情况，问明情况，估计出血量，注意观察患者生命体征情况，测体温、脉搏、呼吸及血压，观察神志的变化，并通知医生作适当处理。3、协助患者在牙椅坐好，胸前铺治疗巾，调节椅位、灯光，准备好急救器械和药物，在救治过程中，要有整体护理观念，协助医生检查拔牙创口同时要注意体征变化，一旦发现有危及生命征象时，应立即协同医生进行抢救，绝不忙于处理创口，而延误全身病情。4、器械和药物：检查盘一套、持针钳、血管钳、剪刀、刮匙、缝线缝针、注射器、棉球、拉钩、麻药、+*双氧水和生理盐水冲洗液、碘纺纱条、明胶海绵、止血宝、凝血酶等。5、术中护士协助医生拉开口角、止血、置吸唾器于患侧舌下以吸净唾液和血液，清晰手术视野，根据医嘱传递器械和药物，医生进行缝合时，要协助拉开患者口角并用棉球擦净血液，保持术区清晰，手术中注意无菌操作。6、处理完毕后，向患者交待注意事项，观察半小时，伤口无出血后，让患者离去。预防护理1、患者来医院门 要求拔牙，护士应主动热情接待拔牙患者，大多数患者因害怕拔牙疼痛出血，不能吃东西等，产生紧张、恐惧心理，应耐心解释，消除不良因素。2、询问有关病史，有高血压病史者，应给予测量血压，并了解手术晚睡眠情况，精神状态，如血压过高，精神紧张，睡眠差，可嘱患者先降血压，待全身情况良好，再作拔牙手术。有血液病，出血倾向者，术前应作凝血时间和血小板测定，必要时先服用止血药物或输血输液。3、炎症期可建议患者先消炎后拔牙。在月经期拔牙，有可能发生代偿性出血主张患者延缓手术。拔牙时，护士应协助吸唾、吸血液，拉开患者口角，使视野清晰，准备好用物，缩短手术时间，减少损伤，术中注意无菌操作。5、拔牙中出现牙龈撕裂，牙槽骨骨折，损伤大，护士要准备碘纺纱条、明胶海绵及止血药物，准备缝合。感染伤口要准备刮匙，清除牙槽窝残留炎性肉芽组织及骨碎片。如医生给予止血药物和抗菌素，应指导患者服药。常规术后护理：告诉患者拔牙后24小时内，唾液中混有淡红色血丝属正常现象，嘱患者咬住棉球1小时后取出，不能留置时间过长，以免增加感染和出血机会，拔牙当天不能漱口或只能轻轻漱口，以免冲掉血凝块，影响伤口愈合，拔牙伤口不能用舌舐吸，不要反复吐唾、吮吸，以免口腔内负压增加，造成血凝决脱落出血，可进温凉软流食，不宜吃太热太硬食物，并按时复诊。{骨折}精彩推荐功能锻炼有助于身体康复 工地摔伤骨折 工棚里养工伤 中西医结合治疗骨折的方法 突然出现骨折现象怎么办？ 儿童骨折患者如何护理