急性阑尾炎是临床上常见的一种外科疾病。据统计，此病的就诊人数位居所有急腹症患者的首位，其发病率约占外科住院病人的１０％—１５％。急性阑尾炎的主要症状是：有转移性右下腹疼痛，还有发热、厌食、恶心、呕吐等症状。目前，经手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的主要方法。大多数患者经过手术后都会获得满意的疗效，但也有少数人在做完阑尾切除术后仍觉右下腹疼痛。那么，阑尾切除后为什么还会感到右下腹疼痛呢？常见的原因有以下几种：１、阑尾本身的因素。在手术中，医生要将阑尾切除后留下的残端进行结扎、荷包缝合。此时虽然阑尾切除了，但如果阑尾残端保留过长或超过１厘米，就等于为患者保留了一个仍有炎症的“小阑尾”。当“小阑尾”刺激腹膜时就会使患者出现右下腹疼痛的症状。２、阑尾周围组织的因素。当阑尾有炎症时，阑尾系膜、淋巴组织、周围的肠管也会产生继发性炎症。如果患者在手术前阑尾病变较重，出现了化脓、坏疽、穿孔等症状时，阑尾局部的炎症就会通过血液循环向阑尾周围的组织蔓延，甚至形成局部肠管和大网膜之间的残留脓肿。这个残留的脓肿就会使患者感到右下腹疼痛。另外，在手术中常因相关组织受到损伤、出血以及腹腔内感染等因素，使患者出现肠管与肠管、肠管与大网膜之间的粘连。当肠蠕动时就可使患者出现右下腹部的牵拉性疼痛。严重的可伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。３、腹壁切口的因素。人体的腹壁可分为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌、腹膜等层次。在进行阑尾炎手术中要把患者的腹壁切开，然后进行分离和缝合。在此过程中容易使患者的腹壁神经受到损伤，从而使患者术后仍觉右下腹疼痛或有麻木感。[1] [2] 下页另外，患者在出院前要将腹壁表面的丝线拆掉，而缝合皮下组织、肌层及腹膜的丝线都不能拆掉。它们在体内作为一种异物，对患者腹壁切口的局部组织可造成长期的刺激，从而出现右下腹疼痛的症状。严重的可形成腹壁脓肿。４、诊断上的错误。如果医生把其他与阑尾炎相似的疾病误诊为阑尾炎，并对患者施行了阑尾切除术，由于患者的原发疾病未得到治疗，所以，仍会出现右下腹疼痛的症状。与急性阑尾炎临床症状相似的疾病有急慢性肠系膜淋巴结炎、右侧急性输卵管炎、右侧输尿管结石、右髂窝淋巴结炎、局限性回肠炎、回盲部结核等。综上所述，如果您做了阑尾切除术后仍自觉右下腹疼痛，不妨从以上几个方面查找原因，以便找到正确的答案，从而做出相应的处理。下面介绍一下正确的处理办法：１、如果您的右下腹疼痛属于阑尾本身、阑尾周围组织或腹壁切口等因素引起的，可选择相应的抗生素进行治疗。２、如果您的右下腹疼痛是由轻度肠粘连引起的，可肌肉注射胎盘组织液或α－糜蛋白酶等药物。３、如果您的疼痛是由切口缝合线刺激或损伤腹壁神经等因素引起的，则可采取局部热敷或理疗等方法进行治疗。４、如果是因为医生诊断上的疏漏而导致您仍有右下腹疼痛，则应积极治疗被疏漏的疾病。如果弄不清原因，则必须到医院检查，查明病因后对症治疗，切不可擅自处理。上页 [1] [2]