样本采集 症状有轻有重 危害不可小视 在一些官兵看来，关节炎是老年人才得的病，其实这是个误区。关节炎是个统称，它包括100多个种类。部队官兵由于工作环境特殊，患关节炎病的也不乏其人。近日，笔者走访几所部队医院，收集到了几个来自基层部队的典型关节炎病例。 病情记录一： 战士小朱，部队驻地在东北高寒地区，在日常生活和平时执勤训练中，由于防护不到位，使双腿、尤其是膝关节经常受到寒气刺激，导致膝关节血气不通，出现发凉、麻木、酸痛等症状，且随着天气变化，症状时轻时重。 初步诊断为风湿性关节炎。 病情记录二： 某炮团三级士官小丁，从事炮兵有线通信专业，平时工作任务十分繁重，从前年开始，双膝关节开始疼痛，并逐步加剧，严重影响工作训练。经检查，确诊为类风湿性关节炎。 病情记录三： 排长李某，多次在训练中扭伤、拉伤，可并未引起本人重视。腰部、腿部和脚踝疼痛已经两年多，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，尤其是踝关节最为明显，一走路脚就疼痛。经X光片检查，诊断为创伤性骨关节炎。 第 1 2 3页 病情记录四： 某部后勤处机关干部郭某，体态较胖，去年以来，膝盖、手指等关节处经常感到疼痛、僵硬，严重时，还会出现关节肿胀等，轻微活动后疼痛减轻。初步诊断为骨性关节炎。 关节炎病的主要症状表现为晨僵、疼痛、肿胀和运动障碍等，这些症状的出现，给官兵的工作和生活造成了影响，严重的甚至会致残、丧失劳动能力，因此战友们千万不要忽视。 专家解析 个体差异较大 疾病成因复杂 据成都军区昆明总医院全军骨科中心主任徐永清介绍，引起关节炎病的原因很多，如细菌感染引起的化脓性关节炎、自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎、代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。相对于部队官兵而言，在潮湿寒冷的环境中工作、季节转换、精神紧张、执勤训练任务繁重等是关节病变的主要因素。 1.自身免疫因素。 某些微生物在潮寒等诱因作用下进入肌体侵入淋巴细胞，产生抗变性抗体，成为类风湿因子，沉积于关节滑膜等结缔组织内，变成类风湿炎性细胞，从而造成滑膜、关节软骨组织的分解破坏。除此之外，引起骨关节炎的危险因素包括体重过量、受伤和糖尿病等，而类风湿性关节炎与免疫系统过度活跃有关。 2.感染因素。 某些小病可能就是病变成其他顽疾的诱因，官兵对此不能忽视。据长期临床实践研究，一些骨关节病变都发生于反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎及其他链球菌感染之后。由此可见，感染是一种发病诱因。 3.遗传因素。 类风湿性关节炎病有明显的家族性特点。官兵们有家人亲属患此类病变的，应及早预防，并特别注重日常自身保健。此外，年龄、肥胖、雌激素、气候、关节形态、关节劳损等原因，也可导致关节病变的发生。 第 1 2 3页 应对策略 正确认识对待 主动加强防护 徐永清主任说，患了关节炎病并非不能治疗，主要是自身对此病要正确认识，加强防护。为此，他提出以下建议： 1.消除紧张心理。 如果心情压抑，过度悲伤，精神压力过大，则会影响机体的免疫功能，导致肢体、脏腑的气机升降失调，气血功能紊乱，抵抗力下降而致病情加重。正确的做法是要乐观开朗，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。 2.不要忌病讳医。 一旦确诊患了关节炎病，不能吃点止痛药了事，这样会耽误最佳治疗时机。正确的方法是到正规医疗机构，找专科医师诊治，争取早期诊断，早期治疗，早期控制疾病的发展，争取早日康复。 3.注意防寒保暖。 要随时留意气象预报，在寒潮袭来和天气变化时，加强防寒保暖，并尽量不接触冷水。宜穿氯纶内衣。氯纶是一种合成纤维，具有较高的电绝缘性，由于氯纶的吸湿性低，水分很容易蒸发，与皮肤磨擦能产生“电疗”的效果，有利于风湿性关节炎的预防。 4.加强饮食调节。 在饮食上，骨关节炎患者应少吃高脂肪、高胆固醇的食物，少吃糖、盐、动物肝脏，多吃含纤维素丰富的食物和新鲜蔬菜水果、含淀粉丰富的食物，最好戒烟酒。风湿活跃、关节红肿热痛时，忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉等。 77278部队卫生队队长 何顺佳 基层官兵如何预防关节炎 1.带兵人应掌握一些关节炎预防知识。组训时，要坚持循序渐进，开展超负荷、超极限训练要讲究科学，久蹲、久卧、久坐等训练要适度； 2.寒冷时节，战士在站岗、露宿时注意膝关节的保暖，最好戴上护膝； 3.在野外寒冷潮湿环境下驻训，要多活动身体关节，促进血液循环； 4.驾驶员长途驾车时，要注意保持车内通风保暖，保持良好坐姿，适时停车活动或休息； 5.加强体育锻炼，合理膳食，保持正常体重，可以减少患关节炎的风险； 6.部队各级机关人员坐办公室1小时最好活动5至10分钟； 7.注重补充维生素A及维生素D，多吃含钙较高的食物，如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。