单纯性肥胖病是指由于脾胃功能的异常,以致膏脂、痰浊、水湿积聚体内,使体重超过正常的一种病症,中医辨证属于肥人、胖人、肥满、痰湿等范畴。
单纯性肥胖病的病因及针灸辨证论治
病因病机
1、饮食不节:患者脾胃俱旺,多饮多食,恣食肥甘厚味,蕴生湿热,则胃纳更旺,而脾土湿困,水谷精微转运不及,水湿运化亦不完全,则膏脂、痰浊、水湿积聚,形成肥胖。《素问 通平虚实论》指出:“肥贵人,则高粱之疾也”。
2、情志失调:脾胃的受纳运化,中焦气机的升降有赖于肝之疏泄,《素问 宝命全形论》曰:“土得木而达”,情志失调,肝失疏泄,则气机郁滞,脾之运化能力减弱,气郁化火,则胃纳更强,形成肥胖。临床上最常见的是一些年轻女性,情志受到刺激后,突然变得多食、贪食,发为肥胖。
3、久坐少劳:“久卧伤气,久坐伤肉”,肺主气,脾应肉,导致肺脾气虚,代谢能力降低,形成肥胖。人到中年,容易形成肥胖,活动明显减少是其中的一个重要原因。
4、脾肾阳虚:多因先天不足,素体阳虚,或年老肾阳渐衰,脾胃之运化腐熟,尤其脾之升清,有赖肾阳温煦,所以肾阳不足可致脾阳不振,升清不足,致膏脂、痰浊、水湿积聚,临床上自幼肥胖、年老后尤以女性绝经期后形成的肥胖伴或不伴有下肢水肿,可按此辨证。