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更新时间:2010-12-29 11:12:05

健康>>健康常识>>新生儿的护理知识日期:2006-09-13来源:人民医院网新生儿的特点外观:正常新生儿皮肤红润,四肢屈曲状,小腿不是很直,手呈握拳状,鼻尖上有“黄色小点”。体温:腋表温度为36.5-37°C之间(根据外界气温变化随时观察体温,以增减衣物)皮肤:新生儿皮肤特点是皮肤薄而嫩,皮肤褶皱处因奶汁、大小便及出汗等易引起糜烂或感染。1.新生儿毒性红斑:出生1周内发生,全身散发。2.新生儿痤疮:出生1周后,男婴多见于双脸颊。3.脂溢性皮炎:出生2―3周后,头面部,特别是眉毛、头顶部头发。4.毛细血管斑:出生既存在,前额、眼睑及颈后部。5.脓疱疮:皮肤感染,需积极治疗。体重:生理性体重下降为出生后体重逐渐下降,4天达到高峰,7天回升。下降≥10%或10天未回升到出生时的体重,说明摄入量不足或新生儿有疾病。体重增加情况为每日增长18-30g,每周增长125-210g,满月时增长≥500g。呼吸:呼吸频率为40次/分,浅快,有时节律不齐,浅睡眠时可出现间歇呼吸。鼻塞出现的原因为鼻孔小,分泌物不易清理,易堵塞且易打喷嚏,故打喷嚏、鼻塞并不是感冒。泌尿:淅生儿出生后前1-3天小便次数较小,如入量不足可有粉红色尿。婴儿小便次数较多每日10-20次。消化:口腔中的“马牙”为正常现象,有时出现溢奶,将会持续4-6个月,大便每日5-6次(唇肠反射)。尿布疹为潮湿环境及尿酸盐刺激所致。生殖系统:男性双侧睾丸出生时应下降至阴囊。女性阴道常有白带,有时还会有假月经。千万不要挤奶头。免疫系统:新生儿免疫力很差,对化脓性细菌的抵抗力特别差;脐带或皮肤浓疱疮时要积极治疗,防止感染扩散;每日居室要通风2次,每次半小时,不要与太多的人接触;衣物要干净,柔软。神经系统:手足易颤动,嘴唇有时打颤(以后会逐渐消失);睡眠时扭动身体,皮肤通红,吭吭出声(做梦,尿布刺激,厌烦一种睡眠姿势)。新生儿哭闹的原因及护理饥饿――哭声洪亮,头来回活动,嘴不停地寻找寒冷――哭声逐渐减弱,面色苍白,手脚冰凉,身体紧缩过热――满脸通红,满头大汗,身上湿乎乎的做梦,尿了,换个姿势――睡梦中突然大哭生病――哭声尖直,伴有发热、呕吐、精神不好,不吃奶没有培养良好习惯――哭闹不愿意在床上睡,或白天或夜间有一段时间不愿意在床上睡新生儿黄疸新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸:生理性黄疸:1.病因:新生儿红细胞寿命短、破坏多、胆红素生成多;新生儿肝脏功能不完善,处理胆红素能力差;肠道吸收胆红素增加;2.表现:出生后第2-3天出现,4-6天为高峰,7天后逐渐消退;足月新生儿于出生后10-14天完全消退;早产儿于21天消失;3.预防:早开奶、频繁有效吸吮是重要措施利于泌乳利于排泄4.处理:服退黄汤服鲁米那烤兰光灯输液(严重者输白蛋白、血浆);黄疸是疾病的症状,应找到原因,然后进行治疗。治疗的目的是加速胆红素的排泄。因此,治疗过程中应多哺乳,形成更多的大小便,利于胆红素排出。溢奶及呛咳的处理溢奶:含接好乳房,尽可能把乳晕含入口内,哺乳后竖起轻拍背20分钟后放下。以上处理无好转,可让婴儿上身抬高45度右侧位睡觉。呛咳:母亲取侧卧位,婴儿趴在母腹部,或先挤出一点奶后再喂,哺乳时用手掐住乳房,避免乳汁分泌过快。大便:每日5-6次/日,金黄色稀便,几乎每次喂奶均有或数天1次大量轻便,一般不会出现便秘。真正的便秘常见于人工喂养的婴儿。便秘表现为婴儿哭闹、用力而无大便或大便干结,可有腹胀。洗浴步骤:1.脱去衣服,用纱布、毛巾等将婴儿包裹。2.为防止洗浴水进耳朵,应采取稳定的姿势托住婴儿。3.用肘部试一下浴盆中的温度后,轻轻地将婴儿先从足部放入水中。4.洗脸时应用已另备好的热水,用纱布擦洗干净,不使用肥皂。5.将头发淋湿后将婴儿洗发液涂在手上,用手心象画圈似的轻轻洗涤,将洗发液冲净后用控干的毛巾将头发擦干上。6.将5-10ml婴儿沐浴露倒入浴水搅拌洗身子时应从颈部开始,洗后将浴水泡沫擦去后再移到下一部位。7.用毛巾等将腋下、腕、胸等洗净,用毛巾盖好。8.将婴儿置于毛巾上,先洗腹部,再洗大腿间,最后洗脚。9.翻过身来将臂部洗一下。10.擦干婴儿身体。脐部护理:每日洗澡,并擦洗脐带,婴儿包配有75%酒精、棉棍,正常新生儿3-7日脱落皮肤护理:皮肤皱褶处适当使用爽身粉,防止皮肤磨擦,选择中性、温和沐浴露、香皂预防脓疱出现,一但出现在医生指导下,用75%酒精擦破脓疱,再涂外用消炎粉,坚持母乳喂养,预防湿疹,在医护指导下使用金拉软膏。如何为新生儿抚触及作用抚触的作用1.促进母婴情感交流,促进乳汁分泌。2.增加婴儿睡眠,并改善睡眠质量,减少婴儿哭闹。3.有利于婴儿发育,通过抚触促进饮食吸收,激素的分泌。利于体重的增加。总的说来,抚触是一种爱的传递方式,营造一个健康温馨的家庭气氛是孩子健康成长发育的保证。抚触注意事项1.婴儿觉得累时,任何刺激均不适宜。他需要休息,待睡眠后再替他抚触。2.在4---7个月时,婴儿开始爬行。这时婴儿有更多的活动,勿需过多抚触。3.婴儿出牙时,记住面部按摩和亲吻可使脸颊肌肉放松。4.抚触不是一种机械运动,它应由你和婴儿协同完成。抚触传递着爱、关怀、亲吻和拥抱。总之,抚触是一种爱、一种治疗,它将带给您和婴儿欢愉。尽情享受吧!抚触手法抚触没有固定的模式。你可以不断调整以适应婴儿的需要。对新生儿,每次抚触15分钟即可。对大一点的婴儿约需二十分钟左右。要根据婴儿的需要,一旦婴儿觉得足够了,即应停止。一般每天进行三次按摩。手足:两手拇指腹从手掌面根侧依次推向指侧,并提捏各手指关节。足与手相同。头部:用两手拇指从前额中央向两侧滑动。两手掌面从前额向上、后滑动,至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。背部:婴儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。胸部:两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上侧滑动。四肢:双手抓住上肢近端,边挤边滑向远端,并搓揉大肌肉群及关节,下肢与上肢相同。腹部:两手分别从腹部的右下侧经中上腹滑向左上腹。右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹。新生儿的智能训练抬头:每日4-5次;四肢运动:“踏步”抓握练习;悄悄话、或做出各种面部表情;逗笑回声引导发声;新生儿疾病筛查意义:筛查两种疾病甲状腺功能低下苯丙酮尿症方法:出生后72小时(吃奶72小时),采取二滴足跟血注意:不要与黄疸监测混淆,不要提前出院,地址留清楚

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